疫情期间，如何做好防控，保障医务人员和就诊患者的安全，是医疗机构的头等大事。平谷区各医疗机构认真落实“四方责任”，严格按照“三防”“四早”“九严格”“院感防控16条措施”及“医疗机构各科室防控指引41条”等疫情防控要求，严把输入关、出院关、流调关，抓实抓细各项防控措施，坚持疫情防控和医疗服务两手抓、两手硬。

严把“三关”筑牢安全防线

在平谷区各医疗机构的门诊大厅、收款处、药房、候诊区等人员聚集场所，处处可见“一米线”黄色标线和温馨提示，公共区域也都配齐快速手消液和抽纸，扩音器时时播放安全提示。随着疫情防控进入新的关键时期，各医疗机构从细节处入手，严把输入关、出院关、流调关，阻断因人流量增加导致的病毒传播风险，构筑安全防线。

进入医院的患者及陪同人员，一律佩戴口罩、测温、扫码、询问流行病学史，不仅可以有效避免人与人之间的交叉传染，及时筛查出发热病人、有风险人群，还是构建严密防控闭环、做好院感防控工作的重要一环。北京友谊医院平谷医院(以下简称区医院)启用红外热成像测温仪，实现体温快速筛选和无接触检测，提高效率的同时也减轻了医务人员的工作负担。在收费、取药窗口以及抽血、注射室、急诊候诊等人员较为密集的区域，医院均安排专人导诊，及时疏导，确保患者之间保持一米间隔。

“和以前相比，现在接诊一名患者所耗的时间更长，陪护及探视制度也更加严格，看似给患者带来了‘不便’，但恰恰说明医院对生命的尊重和对健康的负责。防控措施越严格，就医越安全。”北京中医医院平谷医院(以下简称区中医医院)院长助理王飞介绍，考虑到患者的就诊需求，区中医医院骨二门诊特意开设了夜间门诊，延长医生坐诊时间，以“白加黑”模式方便患者，降低交叉感染风险。

硬件升级避免院内交叉感染

以往大家习惯了身体不舒服就去医院，但从当前疫情常态化防控形势看，防止医院人员聚集是避免医院交叉感染风险的重要手段。因此建议这段时间大家就诊前做好预约，科学合理选择就医时间和方式，小病就近治，不清楚的问题先线上询问。

平谷各医疗机构也全面加强了感控力量，对“硬件”设施进行升级，科学设置预检分诊点、发热门诊和隔离病(区)房，全面实行预约挂号分时段就诊，完善发热患者和其他患者就诊流程，严格落实“首诊负责制”“一人一诊一室”“一患一证一陪护”以及病区封闭管理等制度，将流行病学史详细记录在病历处。

为减少发热患者与其他患者的接触时间，区卫生健康委为区医院、区中医医院各配备了一台发热门诊专用CT，每天可提供100例以上的CT扫描。CT室设均立在发热门诊外不远处，引流发热病人到专用CT室，避免院内交叉感染的同时提高新冠肺炎的诊断速度和诊断质量。“院感防控是木桶原理，一块短板或者一个缝隙都会导致医院感染的暴发，需要每一位就诊患者及陪同人员、医务人员共同参与。如出现发热、咳嗽、胸闷等症状要及时就医，积极配合流调工作，不要误报漏报瞒报。”区卫生健康委主任金大庆介绍，早发现、早报告、早隔离、早治疗，更加科学精准有效地做好重点人群防控管理，及时阻断传染源，才能提早打赢疫情防控阻击战。

加强培训督导注重精准防控

科学有效的管理，是提高医院防控能力的关键。在这场防疫战中，各医疗机构第一时间启动全院全面防控，加强流程改造、人员培训等“软件”升级，通过层层培训、考核、督导，将防控措施落实到每个环节，全力保护医务工作者不被感染，保护患者之间不交叉感染，保护清洁工、陪护等非医患人员不被感染。

区中医医院制定院感防控指引、高风险科室院感防控指引、穿脱防护用品流程等多项医院感染防控方案及措施30余项，为临床诊疗工作提供防控指引，并根据疫情情况随时更新，同时开展应急演练查找漏洞，强化防控意识。区医院建章立制，将规范化、流程化管理贯穿入院到出院的全过程，贯穿治疗和护理的每个细节。

做好院感防控，需要不同岗位的人员掌握相应的防控知识。区中医医院强化全员培训考核，做好防控要点全覆盖，培训对象除了医生、护士、医技人员，还包括行政后勤人员、保洁、医废收集人员、保安人员等，通过培训考试，全院职工院感防疫测试正确率达到95%以上。区医院则采取现场面对面、影音互通、医院内部网站、微信群等形式，做到周周培训、全员培训、分批培训、人人考核、人人过关，并多次有针对性地开展预检门诊点、发热门诊、集中隔离点、隔离病房实操培训，提高防控能力。

“一定要注意物表、地面的消毒，做了以后要及时记录。”“头发丝露出来了，快塞回帽子里。”“洗手时间不够，多洗一会儿。”区中医医院疾控处主任王志秀和院感督导组成员一天两次巡查和督导，用脚步丈量着医院的每一个角落，发热门诊、隔离病房等重点科室更是频频驻足，被同事们戏称是“找茬的”“挑刺的”。“院感无小事，任何一个细节出问题都是全链条的灾难，有任何问题都必须立即整改。”区医院感控处主任常秀兰介绍，不定期检查医院感染管理各项制度的落实情况，发现问题立即分析原因，制定整改措施并督导落实，实现院内感染防控的持续性改进，做到防患于未然。

疫情一日未退，院感工作都不能松懈。为确保各项疫情防控措施落实到位，区卫生健康委成立卫生系统院感防控督导专班，加强监督执纪问责，对疫情防控措施落实情况进行监督情况检查，做实、做细、做全督导全区医疗机构院感防控工作，持续对卫健系统各单位对防控不到位的单位进行约谈，督促立行立改。

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